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国内乳腺自查仍是预防乳腺癌有效方法

编辑: 佚名 来源: 未知 时间: 2017-07-13 18:04:45
内容摘要:  国内乳腺自查仍是预防乳腺癌有效方法 2014年8月,财政部、国税总局、工信部联合下发《关于免征新能源汽车车辆购置税的公告》称,纳入工信部、国税总局《免征车辆购置税的新能源汽车车型目录》的新能源汽车,免

国内乳腺自查仍是预防乳腺癌有效方法

2014年8月,财政部、国税总局、工信部联合下发《关于免征新能源汽车车辆购置税的公告》称,纳入工信部、国税总局《免征车辆购置税的新能源汽车车型目录》的新能源汽车,免征车辆购置税的截至日期为2017年12月31日。

国内乳腺自查仍是预防乳腺癌有效方法

6月23日,美国妇产医师协会颁布了最新癌筛查指南。

该指南提到了一个观点:乳腺自查不能提高早期乳腺癌诊断检出率和降低死亡率。

那么,这个观点的意思真的是中国女性不再需要做自查了吗?华中科技大学同济医院甲乳外科专家李兴睿教授结合临床经验和数据分析后呼吁:乳腺自查仍是中国人预防乳腺癌疾病的有效方法。“指南”需因地制宜,在中国依旧提倡乳腺触诊自查一般来说,对于有经验的专科医师,乳腺触诊能发现1cm以上的肿块,而对于大多数普通民众,自查只能发现3cm以上的肿块,经过专业指导训练后也只能发现2-2。

5cm以上的肿块。在欧美等发达国家,家庭医生或医疗机构每年定期提供相关体检,乳腺癌早期筛查已经纳为常规体检,其中乳腺钼靶X线摄影检查又被列为疾病诊断的首选,这些检查足以发现更多的早期乳腺癌。因此,欧美等发达国家的指南指出:对于早期乳腺癌,乳腺自查不能提高检出率和降低死亡率。

李兴睿教授结合临床经验和数据分析,“在中国,我们没有强大的肿瘤筛查体系,加之民众普查意识较差,高达39。4%的患者在就诊时,已经为乳腺癌晚期,是美国的近3倍。因此,全盘否定自查的作用,将欧美国家的指南生硬照搬应用在国人身上明显是不合理的。对于未能普及筛查的地区,女性的自查尤为重要,乳腺自查仍是预防乳腺癌有效方法。当自查发现身体的“小信号”时,一定要早发现、早治疗。”早期乳腺癌一般并无特殊症状,但当出现一些“小信号”时,就需要警惕了。这些“小信号”包括皮肤或乳头增厚及溃烂、乳头或乳房凹陷、乳腺发红发热、双侧乳腺形状大小不对称、可触及的肿块、乳头溢液溢血、腋窝及锁骨上淋巴结肿大,女性自查可按照看、摸、挤的步骤逐一排查。专家意见:乳腺钼靶并非唯一可靠的检查,在中国首选乳腺彩超此次指南还提出,乳腺钼靶X线摄影检查是唯一可靠的检查。相较于乳腺自查,钼靶检查的确可以发现更多的早期肿瘤病灶,但是并不代表钼靶就是唯一可靠的检查。2015年《新英格兰医学杂志》发布的国际癌症研究机构乳腺癌筛查指南中指出,钼靶检查可降低50-74岁女性乳腺癌死亡率。欧美国家乳腺癌患者多为绝经后女性,此年龄段女性乳腺腺体对X线穿透力较强,钼靶显示乳腺内微钙化、分辨软组织间极小差异的优势可得到较好体现。

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